腰骶痛可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。该症状常见于长期姿势不良或过度劳累，但也可能提示骨骼或关节病变。
1、生理性原因
长时间久坐、弯腰搬重物或剧烈运动可能导致腰骶部肌肉、筋膜等软组织劳损，引发疼痛。这类疼痛通常在休息或热敷后缓解，日常需注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适当进行腰部拉伸锻炼。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根时，可能引起腰骶部放射性疼痛，伴随下肢麻木或肌力下降。确诊需通过CT或MRI检查，治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、乙哌立松片等药物，配合牵引、理疗等物理治疗。
3、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病常表现为夜间加重的腰骶部钝痛，伴有晨僵和活动受限。血液检查HLA-B27阳性及骶髂关节影像学改变可辅助诊断，治疗需在医生指导下应用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物。
若疼痛持续超过2周或伴随发热、下肢无力等症状，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科。日常生活中需注意睡硬板床，避免腰部受凉，肥胖者需控制体重减轻腰椎负担，急性期疼痛发作时应严格卧床休息。