膝盖内部瘙痒可能由生理性原因引起，也可能与皮炎、骨关节炎、神经病变等病理性因素有关。具体原因需结合伴随症状综合判断，建议及时就诊明确诊断。
1、生理性原因
膝盖局部皮肤长时间摩擦或处于干燥状态时，可能引发瘙痒感。例如衣物材质刺激、过度清洁导致皮肤屏障受损，通常无红肿或疼痛表现，适当保湿或更换柔软衣物后可缓解。
2、皮炎
接触性皮炎或湿疹等疾病可能引起膝盖瘙痒，常伴随皮肤红斑、丘疹或脱屑。过敏体质人群接触花粉、尘螨等致敏物质后，局部释放组胺等炎症介质刺激神经末梢，需遵医嘱使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3、骨关节炎
膝关节退行性病变导致滑膜炎症时，炎性因子可能刺激周围神经引发异常感觉。患者常伴关节僵硬、活动受限等症状，可通过X线检查确诊，需在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善症状。
4、神经病变
糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出压迫神经根时，可能出现膝盖区域感觉异常。这类患者多存在原发病相关症状，如肢体麻木、血糖升高等，需控制基础疾病并配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物治疗。
日常需注意保持皮肤清洁湿润，避免搔抓患处。若瘙痒持续加重或伴随关节肿胀、运动障碍等症状，应及时到骨科或皮肤科就诊，通过血液检查、肌电图等检测明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。