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腹痛是什么原因引起的?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹痛可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、消化性溃疡、胆囊炎等疾病原因有关。若腹痛持续或加重,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

饮食不当是常见的生理性腹痛诱因,例如短时间内暴饮暴食或摄入过多生冷、辛辣食物,可能刺激胃肠道平滑肌痉挛,表现为阵发性腹痛,通常调整饮食结构或局部热敷后可逐渐缓解,一般不伴随发热、呕吐等症状。

2、急性胃肠炎

病原体感染引起的胃肠黏膜炎症反应会导致脐周或全腹绞痛,常伴有腹泻、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,诺氟沙星进行抗感染治疗,同时配合口服补液盐预防脱水。

3、消化性溃疡

胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染引发的胃、十二指肠溃疡,表现为进食后或空腹时上腹部规律性疼痛,可能伴反酸、嗳气。临床常用奥美拉唑抑制胃酸分泌,铝碳酸镁中和胃酸,胶体果胶铋保护溃疡面。

4、胆囊炎

胆囊结石或细菌感染引发的炎症会导致右上腹持续性疼痛,可能向右肩背部放射,常伴发热、黄疸。治疗可选用消炎利胆片缓解症状,头孢克肟控制感染,熊去氧胆酸促进胆汁排泄,严重者需手术切除胆囊。

日常应注意规律饮食,避免过度饥饿或饱餐。若腹痛伴随呕血、便血、持续发热、腹部板状硬等急腹症表现,需立即急诊处理。确诊病因前不建议自行服用止痛药,以免掩盖病情延误诊治。

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