小拇指腱鞘囊肿的去除方法主要包括观察等待、物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸以及手术治疗等。具体治疗方案需根据囊肿大小、症状严重程度及个人需求，由医生评估后选择。
1、观察等待
若腱鞘囊肿体积较小且无明显疼痛或活动受限，通常建议暂时观察。部分囊肿可能随时间自行吸收消退，期间需避免反复按压或摩擦患处，减少手部过度用力动作。
2、物理治疗
热敷、按摩等物理疗法可促进局部血液循环，缓解肿胀和僵硬感。每日用温热毛巾敷于患处15-20分钟，配合轻柔的关节活动，有助于改善症状，但需注意避免暴力挤压囊肿。
3、药物治疗
若出现疼痛或炎症反应，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药缓解不适。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，但需注意长期使用可能引发胃肠道反应。
4、穿刺抽吸
对于持续存在或影响功能的囊肿，医生可能在局部麻醉下用穿刺针抽取囊液，并注射皮质类固醇药物如醋酸泼尼松龙，以减少复发风险。此方法操作简便，但存在一定复发概率。
5、手术治疗
反复发作或经保守治疗无效的囊肿，可考虑手术切除。医生会完整剥离囊肿壁及其与腱鞘的连接组织，术后需进行手指功能锻炼以防止粘连，手术成功率较高但可能存在感染、瘢痕等风险。
日常应注意避免手部重复性劳损动作，如长时间握持工具或频繁屈伸手指。若囊肿突然增大、伴有红肿热痛或影响关节活动，应及时至骨科或手外科就诊，切勿自行刺破囊肿以免引发感染。治疗方案需在医生指导下个体化选择。