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嗜碱细胞百分比偏高是怎么回事?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗜碱细胞百分比偏高可能是生理性原因所致,也可能与过敏性疾病、感染或血液系统疾病等病理性因素有关。生理性偏高通常为一过性改变,而病理性偏高需结合其他检查明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动或应激反应可能导致嗜碱细胞短暂性升高。这类情况通常无其他异常症状,嗜碱细胞百分比会在诱因消除后逐渐恢复正常,一般无需特殊治疗,注意休息和调整情绪即可。

2、过敏性疾病

支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病发作时,嗜碱细胞会释放组胺等炎症介质参与过敏反应,导致其比例升高。患者常伴有皮肤瘙痒、喘息等症状,可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片、布地奈德吸入剂等抗过敏药物治疗。

3、感染或血液系统疾病

细菌或病毒感染可能引起嗜碱细胞反应性增多,如肺炎链球菌感染时可能出现该现象。更为严重的情况见于慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征等血液疾病,这类疾病常伴随白细胞总数异常、脾脏肿大等症状,需进行骨髓穿刺等检查确诊,治疗可能涉及羟基脲片、伊马替尼片等靶向药物。

若体检发现嗜碱细胞百分比持续偏高,尤其伴随发热、出血倾向或淋巴结肿大等症状时,建议及时到血液科就诊。需完善外周血涂片、骨髓细胞学检查及基因检测等,根据病因制定个体化治疗方案,避免自行服用升高白细胞的药物。

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