抑郁症的常用治疗药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等类型,需在医生指导下使用。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过抑制5-羟色胺的再摄取提高突触间隙浓度,适用于轻中度抑郁发作。常用药物有氟西汀片、盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等。可能出现恶心、失眠等不良反应,通常2-4周起效。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素系统,对伴有躯体疼痛症状者效果较好。代表药物包括盐酸度洛西汀肠溶片等。需注意血压监测,可能出现多汗、便秘等反应。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
通过阻断α2受体增强去甲肾上腺素和5-羟色胺释放,如米氮平片对改善睡眠和食欲效果明显。常见不良反应包括体重增加、嗜睡等,适用于伴失眠症状患者。
用药期间应严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或突然停药。治疗初期可能出现头痛、口干等不适,若症状持续加重需及时复诊。建议联合心理治疗,定期评估疗效和副作用,保持规律作息和适当运动有助于康复。