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心率每分钟40次怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率每分钟40次属于心动过缓,建议根据具体病因采取一般治疗、药物治疗、心脏起搏器植入等处理措施。若出现头晕、晕厥等严重症状,需及时就医明确诊断。

1、一般治疗

若心动过缓由药物引起,如美托洛尔、地高辛等,需遵医嘱调整剂量或停药。甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠片,电解质紊乱者可通过静脉补液纠正。日常生活中避免剧烈运动,注意休息。

2、药物治疗

急性发作时可使用硫酸阿托品片解除迷走神经抑制,或通过盐酸异丙肾上腺素注射液提高心肌兴奋性。但药物仅作为短期急救措施,长期效果有限,需严格遵循医生指导使用。

3、心脏起搏器植入

病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞患者,若出现黑矇、晕厥等症状,需通过植入永久性心脏起搏器维持正常心率。对于急性心肌梗死等危急情况引发的心动过缓,可能需临时起搏器过渡治疗。

建议日常使用智能手环或家用血压计监测心率变化,避免自行服用调节心率的药物。若静息心率持续低于40次/分,或伴随胸闷、意识丧失等症状,应立即到心血管内科就诊。需完善心电图、动态心电图、心脏超声等检查明确病因,治疗方案需由心内科医生根据具体病情制定。

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