肾盂扩张的症状可能包括腰部或腹部疼痛、排尿异常、血尿、发热以及肾功能异常等。部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现,但伴随其他并发症时可能出现相应表现。
1、腰部或腹部疼痛
肾盂扩张可能导致肾脏内压力升高,刺激肾包膜或周围组织,从而引发腰部钝痛或胀痛。疼痛通常位于肋骨下方或侧腹部,可能向腹股沟区域放射,尤其在憋尿或大量饮水后加重。
2、排尿异常
若肾盂扩张由尿路梗阻引起,可能出现尿频、尿急、排尿困难或尿流变细等症状。例如前列腺增生或尿道狭窄导致的肾盂扩张,可能伴随夜间排尿次数增多、尿不尽感等。
3、血尿
扩张的肾盂可能损伤泌尿系统黏膜,导致镜下血尿或肉眼可见的红色尿液。这种情况常见于结石摩擦黏膜或肿瘤侵蚀血管时,血液可能均匀混于尿液中或呈现血丝。
4、发热
合并尿路感染时可能出现寒战、高热,体温可达38.5℃以上。此时肾盂扩张多由结石或畸形继发细菌感染引起,可能伴随尿液浑浊、排尿灼痛等尿路刺激症状。
5、肾功能异常
长期严重的肾盂扩张可能影响肾脏滤过功能,导致血肌酐升高、尿量减少或下肢水肿。这种情况提示可能已出现肾积水或慢性肾功能不全。
出现上述症状建议及时到泌尿外科就诊,通过超声、CT尿路造影等检查明确病因。早期解除梗阻因素有助于预防肾功能损害,治疗期间需避免憋尿,每日饮水量建议保持在1500-2000ml。具体治疗方案需遵医嘱,不可自行使用止痛药或抗生素掩盖症状。