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高血压有哪些类型?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压通常可分为原发性高血压、继发性高血压以及特殊类型高血压等类型。具体类型不同,其病因及治疗方式也存在差异。

1、原发性高血压

此类高血压患者占比约90%-95%,病因尚未完全明确,但可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关。患者早期多无明显症状,随病程进展可能出现头晕、头痛、颈项板紧感等表现,需通过动态血压监测进行诊断。

2、继发性高血压

由肾脏疾病、内分泌疾病或药物因素等引起,例如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症或长期使用糖皮质激素等情况。此类患者常伴有原发疾病特征,如肾功能异常者可能出现少尿、水肿,内分泌疾病可能伴随阵发性血压波动、低钾血症等表现。

3、妊娠期高血压

属于特殊类型,多发生于妊娠20周后,与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素相关。患者表现为血压升高、蛋白尿,严重时可进展为子痫前期,出现视力模糊、上腹疼痛等症状,需通过尿蛋白定量、胎儿监护等检查评估病情。

建议高血压患者定期监测血压,日常注意低盐饮食并保持规律作息。若出现血压持续升高或伴随胸痛、呼吸困难等症状,应及时到心血管内科就诊,在医生指导下完善肾动脉超声、肾上腺CT等检查,明确高血压类型后制定个体化治疗方案。

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