抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类药物以及其他类型药物等，需根据患者具体情况遵医嘱使用。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙的神经递质浓度，从而改善抑郁症状。常用药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，适用于轻中度抑郁症患者。部分患者可能出现恶心、失眠等不良反应，但通常耐受性较好。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：
此类药物可同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统，代表性药物有文拉法辛、度洛西汀等，对伴有躯体疼痛的抑郁症患者效果显著。常见副作用包括血压升高、出汗等，用药期间需监测血压变化。
3、三环类药物
作为经典抗抑郁药，如阿米替林、多塞平等，通过阻断多种神经递质再摄取发挥作用。由于可能引起口干、便秘、心律失常等不良反应，现多作为二线用药，需在医生指导下严格把控剂量。
4、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
米氮平属于此类药物，通过调节α2肾上腺素受体增强神经递质释放，对失眠、食欲减退症状改善明显。需注意该药可能引发嗜睡、体重增加等反应，肥胖患者慎用。
5、其他类型药物
安非他酮作为多巴胺再摄取抑制剂，适用于伴嗜睡或戒烟需求的抑郁患者。阿戈美拉汀通过调节褪黑素受体改善睡眠节律，尤其适合昼夜节律紊乱者，但需定期监测肝功能。
抑郁症患者需在精神科医生指导下规范用药，避免擅自调整剂量或停药。治疗期间应定期复诊评估疗效，配合心理治疗可获得更好预后。若出现严重不良反应或自杀倾向，需立即就医干预。