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附子功效作用与禁忌是什么?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

附子作为中药,具有温阳散寒、回阳救逆、补火助阳等功效作用,但需注意孕妇禁用、阴虚阳亢者慎用以及避免与半夏同用等禁忌。其药性峻烈,需严格遵医嘱使用。

1、温阳散寒

附子性味辛热,归心、肾、脾经,可温通经络并驱散体内寒邪。中医常用于治疗寒湿痹阻引起的关节冷痛、脘腹冷痛,或脾胃虚寒导致的腹泻等症状,能改善局部血液循环并缓解寒凝气滞。

2、回阳救逆

在阳气暴脱、四肢厥逆的危重症候中,如心源性休克或急性循环衰竭,附子能通过强心作用恢复阳气。常与干姜、甘草配伍组成四逆汤,增强回阳固脱之效。

3、补火助阳

附子可增强命门之火,改善肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多等症状。对于肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能低下等证候,能调节机体代谢功能。

4、孕妇禁用

附子中含乌头碱等毒性成分,可能刺激子宫平滑肌引发收缩,增加流产或早产风险。妊娠期间任何剂型的附子制剂均属禁忌。

5、阴虚阳亢者慎用

附子大热之性易耗伤阴液,阴虚火旺者服用后可能出现口干舌燥、面红目赤、潮热盗汗加重等症状。高血压、甲亢等患者需谨慎评估体质后再用。

使用附子需选用炮制品以降低毒性,煎煮时间应超过1小时。避免与半夏、瓜蒌、贝母等相反药物配伍,防止不良反应。若出现口唇麻木、心悸、呕吐等中毒症状,需立即停药并就医。

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