腋下异味可通过日常清洁、外用药物、物理治疗、注射治疗及手术等方式处理，具体需根据异味原因及严重程度选择合适方案。日常注意卫生习惯并尽早就医评估有助于改善症状。
1、日常清洁
腋下异味较轻时需加强局部清洁，使用抑菌皂或沐浴露清洗，及时擦干并保持干燥。穿透气衣物、剃除腋毛减少细菌滋生，避免剧烈运动或高温环境加重出汗，有助于减轻异味。
2、外用药物
细菌分解汗液易产生异味，可遵医嘱使用20%氯化铝溶液抑制汗腺分泌，或涂抹新霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物。异味伴狐臭者可联合使用乌洛托品溶液等收敛除臭剂。
3、物理治疗
激光或高频电针治疗可破坏大汗腺结构，减少分泌物产生。微波热凝固等微创方式对汗腺进行选择性破坏，创伤较小且恢复较快，需在正规医院操作。
4、注射治疗
腋下注射A型肉毒杆菌毒素可阻断神经与汗腺间的传导，抑制汗液分泌达4-6个月。该方法适合多汗症引起的异味，需每半年重复注射，需注意可能产生局部肿胀等副作用。
5、手术治疗
顽固性狐臭或大汗腺增生者可选择腋窝汗腺切除术，通过小切口刮除或剪除汗腺组织。传统切除术效果较彻底但可能留疤，微创抽吸术瘢痕较小但存在复发风险，需术前充分评估。
日常需避免辛辣食物刺激汗腺分泌，出汗后及时用湿巾擦拭。若异味持续加重或伴随腋下红肿、疼痛，建议尽早就医排查真菌感染或化脓性汗腺炎等疾病。所有治疗方案均需在医生指导下进行，不可自行使用止汗剂或药物掩盖症状，以免延误病情。