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羟氯喹片有哪些副作用?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

羟氯喹片作为抗疟药和免疫调节剂,可能引发胃肠道不适、皮肤反应、视觉异常、神经系统症状以及心脏毒性等副作用。具体表现因人而异,需在医生指导下使用。

1、胃肠道不适

羟氯喹可能刺激胃黏膜,部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻或腹痛等症状。这些反应通常出现在用药初期,可通过饭后服药减轻症状。

2、皮肤反应

约5%-10%患者可能出现皮肤瘙痒、红斑或皮疹等过敏反应。严重时可能发生剥脱性皮炎,需立即停药并就医处理。

3、视觉异常

长期大剂量使用可能造成角膜沉积、调节障碍,表现为视物模糊、光晕感。建议用药期间每半年接受眼科检查,监测视网膜病变风险。

4、神经系统症状

少数患者会出现头痛、头晕、耳鸣或周围神经病变。老年患者或肾功能不全者更易发生,必要时应调整剂量。

5、心脏毒性

罕见但严重的不良反应包括QT间期延长、室性心律失常,尤其在与其它致心律失常药物联用时风险增高。用药前需评估心电图,定期监测心功能。

使用羟氯喹片期间应严格遵循医嘱,定期进行血常规、肝肾功能及眼科检查。若出现心悸、晕厥、严重皮疹或视力急剧下降等表现,应立即停药并及时就医。治疗期间避免突然改变用药方案,长期服用者需监测累积剂量以防视网膜毒性。

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