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腰椎间盘突出吃什么药有效?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出的药物治疗需根据具体病情选择,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素、脱水剂以及营养神经药物等,需在医生指导下使用。

1、非甾体抗炎药

此类药物可通过抑制前列腺素合成缓解炎症反应,减轻神经根受压引发的疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,适用于轻中度疼痛患者。部分患者可能出现胃肠道不适,建议饭后服用。

2、肌肉松弛剂

当腰椎间盘突出引起腰背部肌肉痉挛时,可遵医嘱使用盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等药物。这类药物通过抑制脊髓反射降低肌张力,但可能引发嗜睡等副作用,用药期间需避免驾驶或高空作业。

3、糖皮质激素

急性发作期神经根水肿明显时,可能短期使用地塞米松磷酸钠注射液或甲泼尼龙片。激素类药物具有强效抗炎作用,但长期使用可能诱发骨质疏松、血糖升高等问题,需严格遵循疗程。

4、脱水剂

甘露醇注射液可通过渗透性脱水作用减轻神经根水肿,常与激素联合用于急性期治疗。需注意监测电解质平衡,心肾功能不全者慎用。

5、营养神经药物

甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素可促进神经髓鞘修复,改善肢体麻木等症状,常作为辅助治疗药物,需长期规律服用。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站,急性期需卧床休息。药物治疗需配合牵引、理疗等物理治疗,若出现进行性肌力下降或马尾综合征表现,应及时考虑手术治疗。用药期间需定期复诊评估疗效,不可自行增减药量或更换药物。

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