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干眼症治疗用什么药?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

干眼症的治疗药物主要包括人工泪液、抗炎药物、免疫抑制剂、促进泪液分泌药物以及抗生素等,需在医生指导下使用。根据病因和病情程度不同,药物选择会有所差异。

1、人工泪液

人工泪液是干眼症的基础治疗药物,主要成分为玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠等。这类药物能够模拟天然泪液成分,直接补充眼表水分,缓解眼睛干涩、异物感等症状。常见剂型包括玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等,使用时需注意每日滴眼次数不宜过多,避免影响自身泪液分泌功能。

2、抗炎药物

对于存在眼表炎症反应的干眼症患者,需使用氟米龙滴眼液、环孢素滴眼液等抗炎药物。这类药物可抑制炎症因子释放,减轻角膜和结膜充血、灼热感等不适。长期使用时需监测眼压变化,防止激素性青光眼等并发症。

3、免疫抑制剂

严重干眼症或合并自身免疫性疾病时,可能需要他克莫司滴眼液等免疫抑制剂。这类药物通过调节免疫反应改善泪腺功能,但可能引起眼部刺激症状,需严格遵医嘱调整用药方案。

4、促进泪液分泌药物

毛果芸香碱等拟胆碱能药物可刺激副交感神经,增加泪液分泌量。适用于泪液分泌不足型干眼症,但可能引发出汗、胃肠道不适等全身不良反应,需谨慎使用。

5、抗生素

合并细菌感染时可短期使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。需根据病原体检测结果选择敏感药物,避免长期使用导致耐药性。

干眼症患者用药期间应定期复查,评估角膜状态和泪膜稳定性。日常需减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度适宜。若出现视力下降、剧烈眼痛等症状,应立即停用药物并就诊眼科。

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