胰腺疼痛通常表现为中上腹或左上腹持续性的剧烈疼痛,可能向腰背部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。具体疼痛特征与胰腺病变类型及严重程度相关,需结合临床检查明确诊断。
1、疼痛部位
胰腺位于上腹部深处,贴近脊柱和胃后壁。急性胰腺炎发作时,疼痛多位于中上腹或左上腹,可能呈带状向左侧腰背部放射,平躺时疼痛加剧,蜷缩体位可稍缓解。慢性胰腺炎则表现为反复发作的上腹隐痛或钝痛。
2、疼痛性质
急性胰腺炎多为刀割样、持续性剧痛,疼痛程度与血淀粉酶升高程度不完全相关。慢性胰腺炎常为间歇性隐痛,进食油腻食物或饮酒后加重。部分患者夜间疼痛明显,可能伴随脂肪泻、消瘦等胰腺功能不全表现。
3、伴随症状
胰腺疼痛常伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解是其特点。重症胰腺炎可能出现发热、黄疸、腹胀等全身症状。若疼痛伴随皮肤青紫(Cullen征、Grey-Turner征),提示出血坏死性胰腺炎,属于急危重症。
出现持续上腹疼痛建议立即就医,通过血淀粉酶、脂肪酶检测及腹部CT等检查明确诊断。日常需避免暴饮暴食、限制饮酒,确诊胰腺疾病后应严格遵循医嘱进行饮食管理和药物治疗,急性发作期需禁食并住院治疗。