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通谷穴位于何处?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

通谷穴是足太阳膀胱经的常用腧穴之一,属于荥穴。该穴位位于足外侧,第五跖趾关节前缘,赤白肉际处,左右各一穴。以下从具体位置、取穴方法和主治功能三方面进行说明:

通谷穴在足小趾外侧,第五跖趾关节前下方的凹陷处。取穴时可沿足小趾外侧向足背方向触摸,触及第五跖趾关节隆起部位后,其前缘与皮肤交界处即为穴位所在。该区域皮肤较薄,皮下有趾短屈肌肌腱及足底外侧动静脉分支分布。

临床常用两种取穴方法:体表标志法要求患者正坐垂足,沿第五跖骨向趾端方向触诊,在跖趾关节前缘可触及凹陷;骨度分寸法以第五跖趾关节为基准点,向足跟方向量取0.1寸(约1.5毫米)定位。触压该穴位时多伴有酸胀感,部分患者可放射至足背外侧。

该穴主治头痛、项强、目眩等头面疾患,对癫狂、鼻衄等神志病症也有调节作用。现代临床常用于治疗高血压性头痛、颈源性眩晕、鼻出血及精神分裂症等。针刺时多采用直刺法,深度约0.3-0.5寸,行针时应注意避开足底浅表血管神经束。

需注意,自行按压时可使用拇指指腹以适度力度揉按3-5分钟,但进行针灸治疗必须由执业中医师操作。孕妇及局部皮肤破损者应避免刺激该穴位,治疗过程中如出现异常疼痛或不适需立即停止操作。

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