裂孔疝的典型症状通常包括反酸、烧心、胸痛、吞咽困难以及上腹部不适等。这些症状可能因疝囊大小和胃内容物反流程度不同而有所差异,需结合具体检查明确诊断。
1、反酸和烧心
裂孔疝患者由于胃食管连接处松弛,胃酸容易反流至食管,刺激食管黏膜,出现反酸和烧心感。症状多在平躺、弯腰或饱餐后加重,可能伴有口腔酸苦味。
2、胸痛
胃酸反流至食管下段时,可引发胸骨后灼痛或压迫感,疼痛可能放射至背部或肩胛区,易与心绞痛混淆。部分患者在进食过热或酸性食物后症状加剧。
3、吞咽困难
当疝囊较大或长期反流导致食管炎性狭窄时,可能出现吞咽梗阻感。患者常描述食物停滞在胸骨后,严重时需饮水辅助吞咽,可能伴有呕吐未消化食物的情况。
若出现上述症状持续不缓解,建议及时进行胃镜或食管钡餐造影检查。日常生活中应避免暴饮暴食,减少高脂、辛辣饮食,餐后保持直立位2小时以上,睡眠时抬高床头15-20厘米,有助于减轻反流症状。确诊后需遵医嘱使用抑酸药物或考虑手术治疗。