肺大疱的形成通常与慢性阻塞性肺疾病、先天性肺组织发育异常以及肺部感染等因素有关。当肺组织因各种原因出现结构破坏时，肺泡内压力增高，可能导致多个肺泡融合形成囊性空腔。
1、慢性阻塞性肺疾病
这是肺大疱最常见的病因。长期吸烟或空气污染等因素会导致细支气管炎症和阻塞，肺泡内气体难以排出而形成肺气肿。随着病情进展，肺泡壁逐渐破裂，多个肺泡融合扩张形成直径超过1厘米的含气囊腔，即肺大疱。这类患者常伴有咳嗽、喘息等症状，治疗需使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵等支气管扩张剂。
2、先天性肺组织发育异常
部分患者由于胚胎期肺组织发育障碍，局部肺组织弹性纤维或胶原纤维生成异常，形成薄壁的囊性结构。这类肺大疱可能在婴幼儿期即被发现，常表现为反复呼吸道感染，严重者需通过肺楔形切除术治疗。
3、肺部感染
重症肺炎或结核分枝杆菌感染可导致肺组织坏死，炎性细胞释放的蛋白酶会破坏肺泡间隔。在修复过程中，受损肺泡可能异常融合形成肺大疱。此类患者需规范使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
若出现不明原因的呼吸困难或反复气胸发作，建议及时进行胸部CT检查。确诊肺大疱后应严格戒烟，避免剧烈运动，并遵医嘱定期随访观察。对于直径超过5厘米或引发严重并发症的肺大疱，可能需要胸腔镜手术治疗。