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正常子宫形状是什么样的?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

正常子宫一般呈倒置的梨形,宫体宽大、宫颈细长,整体轮廓光滑且质地均匀。其形态会因年龄、生育情况及激素水平等生理因素有所差异,但基本结构保持一致。

1、宫底

正常子宫上部称为宫底,呈圆隆宽大的形态,两侧与输卵管相连。宫底横径约为4-5cm,表面覆盖光滑的浆膜层,内部宫腔呈倒三角形,这一结构有利于胚胎着床和发育。在超声检查中,宫底通常显示为均匀的中等回声。

2、宫体

宫体是子宫最大的部分,呈上宽下窄的三角形,成年女性宫体长约5-7cm,前后径约2-3cm。宫体壁由三层组织构成,外层浆膜、中层厚实的平滑肌层(肌壁厚度约1-2cm),以及内层子宫内膜。内膜随月经周期发生周期性增厚和脱落,超声下可见其厚度在5-12mm间规律变化。

3、宫颈

宫颈呈圆柱形,长约2.5-3cm,连接宫体与阴道。中央的宫颈管直径约3mm,未生育女性宫颈外口呈圆形,经产妇多呈横裂状。宫颈质地坚韧,表面覆盖鳞状上皮和柱状上皮,在妇科检查时可通过窥阴器观察到粉红色光滑的宫颈形态。

日常可通过定期妇科检查评估子宫形态,超声(尤其是经阴道超声)能清晰显示子宫各部位结构。若出现异常出血、痛经加剧或下腹坠胀等症状,建议及时就诊妇科进行宫腔镜或磁共振成像等深入检查,以排除子宫畸形、肌瘤等病变。

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