来曲唑一般用药后5-10天可通过B超观察到优势卵泡，但具体时间因人而异。其效果受患者卵巢功能、药物反应及个体差异等因素影响，需结合临床监测综合判断。
来曲唑作为促排卵药物，通过抑制雌激素合成促进卵泡发育。对于卵巢储备功能正常的女性，通常在月经周期第3-7天服药后，约5天左右可见直径＞10mm的卵泡，优势卵泡（直径≥15mm）多在用药7-10天显现。但多囊卵巢综合征患者可能因卵巢高反应性提前2-3天出现，而卵巢功能低下者可能延迟至10-14天。
用药期间建议从月经第10天开始隔日进行阴道B超监测，配合血清雌二醇检测更准确。若连续3个周期未观察到优势卵泡，需重新评估卵巢功能并调整治疗方案。具体用药时长和监测频率应严格遵循生殖医学科医师指导，避免自行中断或延长用药。