胃镜检查通常不适合存在严重心肺疾病、上消化道穿孔、不能配合检查以及存在凝血功能障碍等情况的人群。具体是否适宜进行胃镜检查，需医生根据个体情况评估后决定。
严重心肺疾病患者进行胃镜检查时，可能因操作刺激引发心律失常、血压波动或呼吸困难，从而加重原有病情。上消化道穿孔患者若强行接受检查，可能导致胃内容物进一步泄漏至腹腔，增加感染风险。无法配合检查者如精神异常或剧烈呕吐，可能因身体移动造成黏膜损伤或器械误吸。凝血功能障碍或正在服用抗凝药物的人群，胃镜活检或治疗过程中可能出现难以控制的出血。
存在上述情况时，建议及时告知医生详细病史和身体状况。医生会根据具体病情调整检查方案，必要时选择无创影像学检查或其他替代手段，以确保医疗安全。