肺气肿是一种慢性肺部疾病，属于慢性阻塞性肺疾病的一种类型，主要表现为终末细支气管远端气腔异常扩张和肺泡壁结构破坏。患者常出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，其发生与吸烟、空气污染、遗传因素等密切相关。
肺气肿的核心病理改变是肺泡壁弹性纤维断裂，导致肺泡融合形成较大的含气囊腔。这种结构破坏与蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡有关，长期吸入有害物质会激活炎症细胞释放蛋白酶，当超过抗蛋白酶（如α1-抗胰蛋白酶）的保护能力时，就会损伤肺组织。主要诱因包括长期吸烟、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等。随着病情进展，患者肺组织弹性回缩力下降，呼气时气道塌陷，造成二氧化碳潴留和低氧血症，严重时可引发肺源性心脏病。
确诊肺气肿需结合肺功能检查、胸部CT等评估。日常应注意严格戒烟，避免接触二手烟及空气污染，进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸。急性加重期需遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵喷雾剂等支气管扩张剂，配合糖皮质激素治疗。对于合并严重低氧血症者，需长期家庭氧疗维持血氧饱和度在90%以上。