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吗丁啉药物作用是什么?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吗丁啉通用名为多潘立酮,属于促胃肠动力药物,具有促进胃排空、缓解恶心呕吐、改善消化不良、减轻腹胀以及辅助治疗胆汁反流等功效和作用。该药需在医生指导下规范使用,不可自行盲目用药。

1、促进胃排空

多潘立酮通过阻断胃肠道多巴胺D2受体,增强食管下部括约肌张力,协调胃与十二指肠运动,从而加快胃内容物排空速度。该作用对功能性消化不良、胃轻瘫等疾病引起的胃排空延迟具有改善效果。

2、缓解恶心呕吐

药物可直接作用于延髓化学感受区,抑制呕吐反射中枢的激活。对于化疗、术后麻醉及胃肠功能紊乱引起的恶心、呕吐症状,能起到中枢性和外周性双重止吐作用。

3、改善消化不良

通过增强胃窦收缩幅度和频率,促进胃幽门开放协调性,帮助分解食物与消化液充分混合。此机制可有效缓解早饱感、餐后饱胀等消化不良症状,但需注意与器质性疾病相鉴别。

4、减轻腹胀

药物能增加肠道蠕动频率,减少气体在肠腔内的滞留时间。对于功能性腹胀、肠易激综合征等疾病产生的腹部胀满感,可降低肠腔压力缓解不适。

5、辅助治疗胆汁反流

通过增强胃窦收缩力,协调幽门括约肌开闭,减少含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃。该作用在胆汁反流性胃炎的治疗中常作为联合用药方案。

该药物需注意可能引发锥体外系反应、心律失常等不良反应,禁止与酮康唑等CYP3A4强效抑制剂联用。存在心脏基础疾病、肝功能异常患者需严格遵医嘱调整剂量,妊娠期妇女及哺乳期女性应谨慎使用。若用药后出现震颤、心悸等异常反应需立即停药就诊。

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