蕈样肉芽肿是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤，其症状可能随着病情进展而逐渐加重。典型症状包括皮肤红斑鳞屑、斑块浸润、肿瘤病变、淋巴结肿大以及全身症状等，需结合临床表现和病理检查进行诊断。
1、皮肤红斑鳞屑
早期患者皮肤可能出现边界不清的红斑，表面覆盖细小鳞屑，类似湿疹或银屑病，常见于躯干、臀部等遮盖部位。部分患者伴有轻度瘙痒，但易被误诊为普通皮炎。
2、斑块浸润
随着病情发展，红斑逐渐演变为浸润性斑块，皮肤增厚、颜色加深呈暗红色，表面可能出现苔藓样改变。斑块边界清晰，触感较硬，局部可能出现皮肤萎缩或色素沉着。
3、肿瘤病变
晚期在斑块基础上形成蘑菇样隆起结节，直径可达数厘米，表面易发生破溃、坏死。肿瘤多发生于头面部、四肢屈侧等部位，可能继发细菌感染并散发异味。
4、淋巴结肿大
约20%-30%患者会出现局部或全身淋巴结无痛性肿大，质地较硬且活动度差。这是疾病向淋巴系统扩散的表现，需通过活检判断是否为肿瘤细胞浸润。
5、全身症状
疾病晚期可能出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状。若累及内脏器官，可能伴随肝脾肿大、呼吸困难或消化系统异常，提示病情已进入全身播散阶段。
若出现持续性皮肤异常改变且常规治疗无效，建议及时到皮肤科或血液科就诊。确诊需结合皮肤活检、免疫组化及基因检测，早期诊断有助于控制病情进展。治疗期间需注意皮肤护理，避免抓挠或刺激皮损部位。