牙列不齐可能是由遗传因素、不良习惯、乳牙早失或颌骨发育异常等原因引起的。若存在上述情况，建议及时到口腔科就诊，明确具体原因后进行干预。
1、遗传因素
父母存在牙列不齐或颌骨发育异常时，子女可能因基因遗传导致牙齿排列紊乱。例如上颌骨过度前突或下颌骨后缩等情况，可能表现为龅牙、地包天等牙列畸形。此类情况通常需通过固定矫正器、隐形矫治器或正颌手术进行矫正。
2、不良习惯
长期咬唇、吮指、口呼吸等习惯可能影响牙齿排列。例如儿童长期吮吸拇指会导致上前牙前突，形成开颌；口呼吸可能造成牙弓狭窄、牙齿拥挤。早期发现时可通过佩戴唇挡、舌刺等功能性矫治器破除不良习惯，并结合正畸治疗改善牙列。
3、乳牙早失
乳牙因龋坏或外伤过早脱落，可能导致继承恒牙萌出空间不足，出现牙齿错位或阻生。例如乳磨牙早失可能引起第一恒磨牙前移，导致前磨牙萌出间隙不足。此类情况需及时佩戴间隙保持器，并为后续正畸治疗保留空间。
4、颌骨发育异常
上下颌骨长度、宽度不协调可能引发牙列不齐。如下颌骨发育过度会导致地包天，上颌骨发育不足可能形成深覆颌。严重骨性畸形需在成年后通过正颌手术联合正畸治疗，轻度骨性问题可采用功能矫治器引导颌骨发育。
建议儿童从6-7岁开始定期进行口腔检查，及时发现替牙期异常。日常生活中应避免单侧咀嚼、咬硬物等行为，3岁以上儿童需戒除安抚奶嘴使用。对于已形成的牙列不齐，建议在12-14岁恒牙列基本形成时开始系统化正畸治疗。