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尿道刺痛是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道刺痛可能是生理性原因所致,也可能与尿道炎、尿路结石、前列腺炎等疾病有关,建议及时就医明确病因。日常饮水量不足或性生活过于频繁等因素可能引起尿道不适,但若伴随其他症状需警惕疾病因素。

1、生理性原因

若饮水量较少导致尿液浓缩,排尿时高浓度代谢物可能刺激尿道黏膜引发刺痛感。此外,性生活时尿道口反复摩擦或清洁不到位,可能造成尿道黏膜轻微损伤,出现排尿灼热感。这类情况通过增加饮水量、注意外阴清洁后多可自行缓解。

2、尿道炎

淋球菌或大肠杆菌等病原体感染尿道黏膜时,会引起尿道红肿、刺痛,晨起可见尿道口分泌物。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,治疗期间需避免性生活。

3、尿路结石

肾结石移动至输尿管或膀胱时,可能划伤尿道黏膜,造成排尿时剧烈刺痛,常伴随血尿、腰部绞痛等症状。结石小于6mm时可遵医嘱服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

4、前列腺炎

男性患者出现尿道刺痛伴随尿频、会阴部胀痛时,可能为前列腺炎所致。需通过前列腺液检查确诊,治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列舒通胶囊,细菌性前列腺炎需加用环酯红霉素片等抗生素。

若调整生活方式后症状持续超过24小时,或出现血尿、发热等情况,应及时到泌尿外科就诊。建议留取清洁中段尿进行尿常规检查,治疗期间避免辛辣饮食,每日饮水量需保持在2000ml以上以冲刷尿道。

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