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女性生理周期不规律是怎么回事?

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性生理周期不规律可能是生理性原因所致,也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病原因有关。若长期存在异常表现,建议及时就诊明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌,导致雌激素和孕激素水平紊乱。患者常表现为月经周期延长或缩短、经量异常,部分可能出现潮热、情绪波动等症状。一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

2、多囊卵巢综合征

该疾病与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素相关,卵巢无法正常排卵会导致月经稀发或闭经。患者可能伴随体毛增多、痤疮、肥胖等症状,通常需用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,配合螺内酯片改善高雄症状,必要时使用来曲唑片促进排卵。

3、甲状腺功能异常

甲状腺激素分泌过多(甲亢)或不足(甲减)均会影响性激素代谢。甲亢患者可能出现月经量减少、周期缩短,甲减则易引发经期延长、经血增多。确诊后需针对性使用左甲状腺素钠片治疗甲减,或甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制甲亢。

若排除精神压力、体重骤变等生理因素后,月经仍持续紊乱超过3个月,建议进行性激素六项、甲状腺功能检测及盆腔超声检查。日常生活中需保持规律作息,均衡饮食并维持适度运动,避免擅自服用激素类药物干扰月经周期。

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