腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常等症状,严重时可能出现马尾神经受压。患者需结合具体症状及时就医,明确诊断后进行治疗。
1、腰痛
腰椎间盘突出最常见的症状是腰部疼痛,通常位于下腰部,可能向臀部或大腿后侧放射。疼痛在咳嗽、打喷嚏或久坐时可能加重,多由纤维环破裂、髓核突出刺激周围神经末梢引发。部分患者可能伴随腰部肌肉痉挛,导致活动受限。
2、下肢放射痛
当突出的椎间盘压迫神经根时,可能出现单侧或双侧下肢放射性疼痛。典型表现为从臀部沿坐骨神经走向至小腿外侧或足部的刺痛、灼痛,严重时可影响行走能力。此类疼痛在平躺时可能减轻,站立或负重时加剧,与神经根炎症反应和机械压迫有关。
3、感觉异常
受压神经根支配区域可能出现麻木、针刺感或肌肉无力。常见于小腿外侧、足背或足底,部分患者会出现踝关节背伸力减弱、踇趾活动障碍等体征。若马尾神经受压,可能伴随会阴区麻木、排尿困难或大小便失禁,属于需紧急处理的严重情况。
日常需避免久坐久站,减少弯腰搬重物等动作。若出现持续腰痛伴下肢放射痛、肌力下降或大小便功能障碍,建议立即到骨科就诊,通过CT或MRI检查明确突出程度,必要时需进行手术干预。早期规范治疗可有效缓解症状并预防病情进展。