老人喘得厉害可能与呼吸系统疾病、心血管疾病等因素有关,通常需要根据具体原因采取日常调理、氧疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式缓解症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性处理。
1、日常调理
建议保持室内空气流通,避免接触粉尘、冷空气等刺激性因素。老人可采取半卧位或端坐位,减少回心血量,降低心脏负荷。适当安抚情绪,避免过度紧张加重喘息。
2、氧疗
若血氧饱和度低于93%,需及时给予低流量氧气吸入,通常采用鼻导管或面罩吸氧,流量控制在2~5L/min。吸氧期间需监测呼吸频率和血氧变化,避免高浓度氧疗引发二氧化碳潴留。
3、药物治疗
支气管哮喘急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液缓解气道痉挛。慢性阻塞性肺疾病患者可联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。心力衰竭引起的喘息需静脉注射呋塞米、硝酸甘油等药物改善心功能。
4、物理治疗
痰液堵塞气道时可通过拍背排痰促进分泌物排出,具体方法为手掌屈曲呈空心状,由下至上、由外向内叩击背部。痰液粘稠者可配合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。
5、手术治疗
严重肺气肿合并肺大疱者可考虑肺减容术,肺癌患者需根据分期采取肺叶切除术。心脏瓣膜病或冠心病患者经评估后可行介入治疗或搭桥手术改善心肌供血。
若老人突发严重呼吸困难伴口唇发绀、意识模糊,需立即拨打急救电话。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。日常应注意监测血压、心率变化,记录喘息发作时间及诱因,复诊时向医生详细反馈。