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甲状腺两个抗体高是什么原因?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺两个抗体高可能与桥本甲状腺炎、Graves病、其他自身免疫性疾病等原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、桥本甲状腺炎

该疾病属于自身免疫性甲状腺炎,患者的免疫系统会错误攻击甲状腺组织,导致甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平升高。患者可能出现甲状腺肿大、乏力、畏寒等症状,随着病情进展可能发展为甲状腺功能减退。一般可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。

2、Graves病

这是一种以甲状腺功能亢进为主要表现的自身免疫性疾病,患者体内会产生促甲状腺激素受体抗体(TRAb),部分患者可能同时伴随TPOAb或TgAb升高。典型症状包括心悸、多汗、体重下降等,治疗常采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时可进行放射性碘或手术治疗。

3、其他自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引发机体多系统免疫异常,导致甲状腺抗体非特异性升高。这类患者除甲状腺相关指标异常外,常伴随关节疼痛、皮疹、发热等原发病症状。治疗需针对原发病,例如使用醋酸泼尼松片、来氟米特片、甲氨蝶呤片等免疫调节药物。

若体检发现甲状腺抗体升高,建议进一步检查甲状腺功能、甲状腺超声等项目。日常生活中需避免摄入过量碘,保持规律作息,并遵医嘱定期复查甲状腺功能及抗体水平,以便及时调整治疗方案。

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