耳水不平衡可能与内淋巴积水、免疫因素、感染因素以及遗传因素等有关。该病症主要表现为反复发作的眩晕、耳闷胀感及听力下降，需及时就医明确诊断。
1、内淋巴积水
内耳淋巴液生成与吸收失衡导致膜迷路积水，可能因内淋巴管机械性阻塞或吸收障碍引起。积水会刺激前庭神经引发眩晕，同时影响耳蜗功能导致听力波动。患者常伴随耳鸣及耳胀满感，急性期可遵医嘱使用地芬尼多片、盐酸倍他司汀片等药物缓解症状。
2、免疫因素
约30%患者存在自身免疫异常，免疫复合物沉积在内耳血管纹，引发内淋巴囊炎性反应。这种情况可能伴随其他免疫性疾病如类风湿关节炎，需联合使用泼尼松片等糖皮质激素治疗，同时可配合甲钴胺片营养神经。
3、感染因素
病毒或细菌感染可能破坏内耳血-迷路屏障，例如腮腺炎病毒、流感病毒等易侵犯内淋巴囊。感染后引发的炎性渗出物可能堵塞内淋巴管，造成继发性积水。此类患者需使用阿昔洛韦片等抗病毒药物，配合银杏叶提取物片改善微循环。
4、遗传因素
约10%患者存在家族史，可能与常染色体显性遗传的COCH基因突变相关。基因缺陷导致内耳胶原蛋白异常沉积，影响内淋巴液代谢。此类患者除常规治疗外，需定期进行听力学监测，必要时需佩戴助听器。
出现眩晕反复发作伴听力下降时，建议尽早到耳鼻喉科进行前庭功能检查及甘油试验。日常生活中需限制钠盐摄入（每日不超过2g），避免咖啡因及酒精摄入，急性发作期应保持平卧位减少头部活动。