内生软骨瘤的症状主要包括局部肿块、疼痛、病理性骨折、关节活动受限等,部分患者可能无明显症状。该病是一种良性骨肿瘤,常见于手足短管状骨,多数患者因体检或外伤检查时发现。
1、局部肿块
肿瘤生长部位可能出现骨性膨隆或结节,触感较硬且与周围组织边界清晰。肿块通常生长缓慢,早期体积较小,随着病程进展可能逐渐增大,但极少出现皮肤红肿或皮温升高等炎性表现。
2、疼痛
多数患者无自觉疼痛,但当肿瘤体积较大压迫周围神经或合并病理性骨折时,可能出现持续性钝痛或活动后加重的疼痛感。负重部位如股骨、肱骨等长骨受累时疼痛症状更为明显。
3、病理性骨折
由于肿瘤侵蚀导致骨皮质变薄,轻微外力即可引发骨折,表现为突发剧痛、畸形和功能障碍。骨折常见于四肢长骨,尤其是股骨颈、肱骨近端等承重部位,X线检查可见特征性溶骨性破坏和骨皮质中断。
4、关节活动受限
邻近关节的肿瘤可能影响关节活动范围,如手指关节处的内生软骨瘤可能导致屈伸受限。肿瘤持续生长可能造成关节软骨磨损,严重时可引发继发性骨关节炎。
5、无症状
约30%-40%的内生软骨瘤患者无明显临床症状,仅在X线、CT等影像学检查时偶然发现。此类肿瘤多体积较小且位于非承重骨,如手部指骨、掌骨等部位。
若发现骨骼异常膨隆或出现不明原因骨痛,建议及时到骨科就诊。通过X线、CT或MRI检查可明确诊断,需注意避免患肢剧烈运动以防止病理性骨折。治疗方案需根据肿瘤部位、大小及症状严重程度,由专业医生制定个体化诊疗方案。