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婴儿黄疸的原因有哪些?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿黄疸可能是生理性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸等原因引起的,建议及时就医明确病因。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏发育不成熟,胆红素代谢能力不足,同时胎儿期红细胞分解产生的胆红素较多,导致出生后2-3天出现皮肤黄染。这种情况一般会在1-2周内自行消退,无需特殊治疗,注意观察即可。

2、溶血性黄疸

母婴血型不合(如ABO或Rh血型不合)可能导致红细胞大量破坏,释放大量胆红素。此类黄疸常在出生后24小时内出现,且进展迅速。治疗方法包括蓝光照射、静脉注射免疫球蛋白,严重时需换血治疗。

3、感染性黄疸

新生儿细菌感染(如败血症)或病毒感染(如巨细胞病毒感染)可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常。此类患儿需根据病原体选择抗生素(如头孢曲松)或抗病毒药物,并加强支持治疗。

若黄疸持续2周以上或伴有大便颜色变浅、呕吐、嗜睡等症状,需警惕胆道闭锁、遗传代谢性疾病等其他病因。建议家长密切监测黄疸变化,定期随访胆红素水平,并在医生指导下完善肝功能、腹部超声等检查,以便早期干预。

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