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大便为何呈颗粒状?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便呈颗粒状可能与生理性因素有关,也可能是肠易激综合征、肠道炎症等疾病原因引起的。若长期存在该症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

日常饮食中膳食纤维摄入不足或饮水量较少时,肠道内食物残渣含水量下降,导致粪便干硬结块,呈现颗粒状。此类情况通常无其他不适症状,可通过增加蔬菜、水果摄入并每日饮水1500~2000ml改善。

2、肠易激综合征

该病可能与内脏高敏感性、肠道动力异常等因素有关,患者除大便形态改变外,常伴有腹痛、腹胀等症状。治疗可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,乳果糖口服溶液软化粪便,匹维溴铵片缓解肠道痉挛。

3、肠道器质性疾病

炎症性肠病、肠梗阻等疾病可能导致肠道黏膜损伤或肠腔狭窄,影响粪便正常成形。此类疾病常伴随黏液脓血便、排便习惯改变、体重下降等症状。确诊后需根据病情使用美沙拉嗪肠溶片抗炎,或通过手术解除梗阻。

日常需注意观察排便频率及伴随症状,若调整饮食后2周内未缓解,或出现便血、持续腹痛等情况,应及时进行肠镜、粪便常规等检查。避免自行长期使用泻药,以免掩盖病情或加重肠道功能紊乱。

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