心脏彩超提示卵圆孔未闭是指心脏房间隔在胎儿时期未完全闭合的残留结构。卵圆孔是胎儿期维持血液循环的重要通道，出生后随着肺循环建立，大部分人的卵圆孔会自然闭合，但约25%的成人可能存在未闭合现象。
1、定义与生理机制
卵圆孔是胎儿期左右心房间的生理性通道，允许血液绕开未发育的肺部直接进入体循环。出生后随着呼吸启动，左心房压力升高促使卵圆孔功能性闭合，通常在1岁内完成解剖闭合。若3岁以上仍未闭合，则称为卵圆孔未闭。
2、形成原因及影响
部分人群因遗传因素或发育异常导致组织瓣膜未能完全融合。多数患者无临床症状，但可能增加反常栓塞风险，研究显示卵圆孔未闭患者发生隐源性卒中的概率是正常人群的3倍。少数可能出现偏头痛、活动后气促等症状。
3、诊断与处理原则
经胸超声心动图检出率约10%，经食管超声和右心声学造影可提高诊断准确性。无症状者通常无需治疗，建议定期心脏专科随访。对于合并卒中史或顽固性偏头痛患者，可考虑行介入封堵术，该手术成功率达98%，术后需服用抗血小板药物3-6个月。
存在卵圆孔未闭者应避免潜水等可能诱发栓塞的活动，出现不明原因头痛、视力异常等症状时，应及时到心血管专科就诊。具体治疗方案需经心脏彩超、发泡试验等全面评估后，由心内科医生制定个体化处理策略。