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月经期间无月经却怀孕的原因有哪些?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

月经期间无月经却怀孕的情况,可能与先兆流产、异位妊娠、宫颈病变等因素有关,需及时就医明确原因。正常怀孕后月经会停止,但部分女性因异常出血误认为是月经来潮,需警惕病理因素。

1、先兆流产

怀孕早期胚胎着床不稳定可能引发少量阴道出血,常被误认为月经。此时可能伴随腹痛、腰酸等症状,需通过B超检查胚胎发育情况及血HCG检测,必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。

2、异位妊娠

受精卵在宫腔外着床(如输卵管)时,可能因胚胎发育受限导致不规则出血,出血时间与月经周期接近易混淆。此类情况常伴随剧烈腹痛、肛门坠胀感,需通过阴道超声和血HCG监测确诊,确诊后需接受甲氨蝶呤片治疗或腹腔镜手术终止妊娠。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈炎等病变在孕期因激素变化易出现接触性出血,如性生活后出血,可能被误认为月经。需通过妇科检查及宫颈TCT筛查鉴别,明确后可进行息肉摘除术或使用保妇康栓等药物治疗炎症。

出现异常出血时,建议立即就医排查原因。避免剧烈运动,禁止性生活,保持外阴清洁。若出血量增多或腹痛加剧,需急诊处理,尤其需警惕异位妊娠破裂等危急情况,以免延误治疗危及生命。

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