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蛀牙疼痛如何处理?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

蛀牙疼痛一般可以通过药物治疗、补牙治疗、根管治疗、拔牙治疗以及日常护理等方式进行缓解或处理。具体治疗方案需根据龋坏程度和牙髓状态来决定。

1、药物治疗

若疼痛明显,可遵医嘱短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。若存在细菌感染,可能需要使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。用药时需注意过敏史和药物禁忌证,孕妇及儿童需谨慎用药。

2、补牙治疗

适用于龋坏未累及牙髓的情况。通过机械去除腐坏牙体组织后,使用复合树脂、玻璃离子等材料进行充填修复,恢复牙齿形态和功能。整个过程需在专业消毒环境下进行,避免继发感染。

3、根管治疗

当龋坏导致牙髓炎或根尖周炎时需进行。通过开髓引流清除感染牙髓,进行根管预备、消毒和充填,最后进行冠修复。该治疗能有效保留患牙,但需2-3次就诊完成。

4、拔牙治疗

针对严重龋坏导致牙体大面积缺损、无法保留的残根残冠,需进行患牙拔除。拔牙后3个月需考虑种植牙或义齿修复,避免邻牙倾斜和对颌牙伸长。

5、日常护理

建议使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面。减少甜食摄入频率,餐后及时漱口。每半年进行专业洁牙和口腔检查,早期发现邻面龋等隐蔽病灶。

出现蛀牙疼痛应及时到口腔科就诊,通过X线片检查明确龋坏深度。避免自行使用偏方止疼,防止延误治疗导致炎症扩散。治疗期间保持口腔卫生,避免用患侧咀嚼硬物,修复后需定期复查充填体完整性。

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