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食道肿瘤前兆有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

食道肿瘤的早期症状可能包括吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛、呕血以及声音嘶哑等表现,建议出现相关症状尽早就医排查。

1、吞咽困难

这是食道肿瘤最常见的早期表现,患者在进食固体食物时可能感觉食物停滞感或通过缓慢,随着病情进展可能逐渐发展为液体吞咽困难,部分患者会伴随胸骨后异物感。

2、体重下降

由于吞咽困难导致摄食减少,同时肿瘤消耗机体能量,患者可能在短期内出现不明原因的体重减轻,通常半年内下降超过原体重的10%需警惕。

3、胸骨后疼痛

肿瘤生长刺激食道黏膜或侵犯周围组织时,患者进食后可能出现胸骨后烧灼样或针刺样疼痛,疼痛可向背部放射,部分患者夜间平卧时症状加重。

4、呕血

当肿瘤表面发生溃疡或侵犯血管时,可能出现呕血或黑便,出血量较大时可伴随头晕、心悸等贫血症状,血液多呈暗红色或咖啡渣样。

5、声音嘶哑

肿瘤向周围浸润可能压迫喉返神经,导致声带麻痹出现声音嘶哑,这种症状多出现在中晚期,常伴随饮水呛咳等表现。

建议40岁以上长期吸烟饮酒者定期进行胃镜检查,出现持续性吞咽不适或反复消化道出血时应立即到消化科就诊。临床可通过超声内镜、CT等检查明确病变范围,早期发现可通过内镜下治疗或手术切除获得较好预后,晚期患者需根据病理类型选择放化疗或靶向治疗。

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