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胸部疼痛可能是什么原因?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肌肉骨骼损伤、心血管疾病、消化系统疾病等病理性原因有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、肌肉骨骼损伤

胸部受到外力撞击、剧烈运动或长时间姿势不良可能导致胸壁肌肉或肋骨损伤,常伴随局部压痛、肿胀,且在深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加剧。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。

2、心血管疾病

心绞痛、心肌梗死等疾病可引起胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩、背部放射,伴有胸闷、气促等症状。高血压、高血脂患者风险较高。需立即就医,医生可能根据病情使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物,必要时需介入或手术治疗。

3、消化系统疾病

胃食管反流、胃炎等疾病可能引发胸骨后烧灼样疼痛,多在进食后平躺时加重,伴随反酸、嗳气。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节胃酸分泌和胃肠动力。

若排除运动损伤等生理因素,或疼痛伴随呼吸困难、晕厥等症状,需尽快到心血管科或消化科就诊,完善心电图、胃镜等检查。日常需避免过度劳累,控制基础疾病,严格遵循医嘱用药,切忌自行服用止痛药掩盖病情。

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