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心内科常见疾病有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心内科常见疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心律失常、心力衰竭以及心肌病等。这些疾病涉及心脏及血管系统的功能异常,需通过专业诊疗进行干预。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

该疾病由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血,典型表现为胸痛、气短,尤其活动后加重。诊断依赖心电图、冠脉造影等检查,治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物,必要时需进行支架植入或搭桥手术。

2、高血压

长期血压升高可能损伤心、脑、肾等靶器官,多数患者无明显症状,部分出现头痛、头晕。治疗需结合生活方式调整,如低盐饮食、规律运动,并遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等降压药物。

3、心律失常

表现为心跳过速、过缓或不规则,可能与电解质紊乱、心肌缺血有关。动态心电图可明确类型,治疗包括普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物,严重者需植入起搏器或射频消融术。

4、心力衰竭

心脏泵血功能下降导致呼吸困难、下肢水肿,常见病因为心肌梗死或高血压。治疗需限盐、利尿,并联合使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能,必要时进行心脏再同步化治疗。

5、心肌病

包括扩张型、肥厚型等类型,表现为乏力、心悸,病因涉及遗传或病毒感染。超声心动图有助于诊断,治疗可选用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,终末期需心脏移植。

日常需注意低脂饮食、戒烟限酒,定期监测血压、心率。若出现持续性胸痛、呼吸困难或晕厥,应立即就医完善检查,在医生指导下规范用药或手术干预,避免自行调整治疗方案。

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