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肠梗阻的治疗方法是什么?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肠梗阻的治疗方法需根据病因、病情严重程度等因素综合考虑,一般包括胃肠减压、补液治疗、药物治疗、灌肠治疗以及手术治疗等,建议及时就医规范处理。

1、胃肠减压

通过插入胃管或肠管引流胃肠道内的气体和液体,减轻肠腔压力,缓解腹胀、呕吐等症状,是肠梗阻的基础治疗措施。

2、补液治疗

患者因呕吐、肠腔积液等可能出现脱水及电解质紊乱,需静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等补充体液,维持水电解质平衡。

3、药物治疗

针对感染性肠梗阻可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素控制感染;存在肠痉挛时可使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解症状。

4、灌肠治疗

适用于低位肠梗阻,通过肛门注入生理盐水或肥皂水进行清洁灌肠,促进肠道内容物排出,部分患者梗阻可解除。

5、手术治疗

若保守治疗无效或出现肠坏死、肠穿孔等并发症,需行肠粘连松解术、肠切除吻合术或肠造口术等手术解除梗阻并修复肠道。

肠梗阻属于急腹症,患者需禁食并尽快就医。医生会根据腹部CT、立位腹平片等检查评估病情,制定个体化治疗方案。避免自行使用泻药或止痛药,以免掩盖病情或加重肠管损伤。术后需配合早期活动、逐步恢复饮食等措施促进康复。

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