排卵期小腹可能会出现轻微疼痛，但具体是否存在疼痛因人而异。部分女性在排卵期间由于生理性因素可能出现下腹部不适，若疼痛剧烈或伴随其他异常症状，则可能与病理性因素有关。
1、生理性原因
排卵期卵泡破裂释放卵子时，卵泡液和少量血液可能刺激腹膜，引发短暂的下腹隐痛或坠胀感，通常持续数小时至1天。这种疼痛多位于下腹部一侧，与排卵侧卵巢位置对应，可能伴随少量阴道出血或透明拉丝分泌物，一般无需特殊处理。
2、盆腔炎
若存在慢性盆腔炎，排卵期盆腔充血可能加重炎症反应，导致下腹部持续性疼痛，可能伴随发热、异常阴道分泌物增多等症状。这种情况下需进行妇科检查及超声检测，确诊后遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织在卵巢表面形成巧克力囊肿时，排卵期囊肿可能因张力增加而引发明显腹痛，疼痛常呈周期性发作且进行性加重。此类患者需通过腹腔镜检查明确诊断，必要时采用醋酸亮丙瑞林微球注射液等药物抑制内膜生长，或进行囊肿剥除术。
日常建议通过热敷缓解生理性排卵痛，避免剧烈运动。若疼痛持续超过2天、伴有发热或阴道异常出血，应及时到妇科就诊。病理性腹痛需严格遵循医嘱进行治疗，不可自行服用止痛药掩盖症状，以免延误病情。