眼睛底下长小疙瘩可能是生理性原因引起的，也可能与粟丘疹、汗管瘤、睑腺炎等疾病因素有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
若小疙瘩呈白色或肤色，体积较小且无痛痒感，可能是局部皮肤代谢异常引起的角质堆积。这种情况通常无需特殊处理，日常注意清洁皮肤，避免频繁摩擦或挤压即可逐渐消退。
2、粟丘疹
粟丘疹表现为白色或黄白色颗粒状凸起，主要由表皮角质潴留形成。可能与皮肤损伤、长期日晒或护肤品使用不当有关。若持续存在，可在医生指导下通过消毒针挑除或使用维A酸乳膏改善表皮代谢。
3、汗管瘤
汗管瘤是汗腺导管良性增生，表现为肤色或淡黄色小丘疹，多与遗传、内分泌紊乱有关。常见于眼周，通常无需治疗，若影响美观可选择激光、冷冻等医美手段去除，但需在正规医疗机构操作。
4、睑腺炎
若小疙瘩伴随红肿热痛，可能是细菌感染引起的睑腺炎（麦粒肿）。早期可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物，同时配合热敷促进炎症消退。切忌自行挤压，以免感染扩散。
日常需注意保持眼周清洁，避免使用刺激性化妆品。若小疙瘩持续增大、破溃或伴有视力改变，应及时就诊皮肤科或眼科，明确诊断后针对性治疗。