肠瘘的症状可能包括腹痛、发热、腹部肿块、肠内容物漏出以及营养不良等,通常与腹部手术、感染、肠道炎症等因素有关。若出现相关表现,建议及时就医明确病因。
1、腹痛
肠瘘患者常因肠道内容物外漏刺激腹膜或周围组织,引发持续性或阵发性腹痛。疼痛程度与瘘口位置、渗出量有关,严重时可伴随腹肌紧张。需通过影像学检查明确瘘口位置。
2、发热
感染是肠瘘的常见并发症,由于肠道细菌侵入腹腔引起局部或全身炎症反应,体温可升高至38℃以上。此时需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
3、腹部肿块
部分患者因肠瘘周围组织粘连或形成脓肿,可在腹部触及边界不清的包块,按压时有压痛。超声或CT检查有助于判断肿块性质,必要时需手术引流或切除。
4、肠内容物漏出
皮肤瘘口可见肠液、气体或食糜排出,瘘口周围皮肤易出现红肿、糜烂。需加强局部清洁护理,使用氧化锌软膏保护皮肤,同时通过肠外营养支持减少消化液分泌。
5、营养不良
长期肠瘘会导致消化吸收障碍,患者可能出现体重下降、贫血、低蛋白血症等表现。需根据病情给予肠内或肠外营养支持,必要时补充白蛋白制剂纠正代谢紊乱。
肠瘘的具体症状与病因、病程阶段密切相关。建议患者尽早进行腹部CT、瘘管造影等检查,明确瘘管位置和严重程度。治疗需在医生指导下选择抗感染、营养支持或手术修补等措施,避免自行处理导致感染扩散或电解质紊乱。