肺部肿瘤穿刺的风险通常较小，但仍需根据具体情况综合评估。该检查一般由专业医生在影像引导下操作，可有效降低风险。
肺部肿瘤穿刺的常见风险包括气胸、出血和感染。气胸是由于穿刺过程中空气进入胸腔引起，多数症状轻微且可自行吸收，少数需胸腔闭式引流处理。出血多表现为少量痰中带血，严重出血发生率不足1%，凝血功能异常患者风险相对较高。感染发生率通常低于2%，术后发热超过38.5℃需警惕继发感染可能。
穿刺风险与肿瘤位置密切相关，靠近胸膜的周围型病灶穿刺成功率可达90%以上，而邻近大血管或心脏的中央型病灶操作难度较大。患者基础状况如肺气肿、肺动脉高压等可能增加并发症风险。现代CT三维重建技术可将定位误差控制在2mm内，配合同轴穿刺技术能减少反复穿刺带来的损伤。
建议在三级甲等医院胸外科或介入科进行穿刺检查，术后需留观4-6小时。出现持续胸痛、呼吸困难或咯血量增大等情况应立即告知医护人员。穿刺前应完善凝血功能、心电图等检查，服用抗凝药物者需遵医嘱提前停药。