胆汁反流性胃炎患者通常可遵医嘱使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药、胆汁结合剂以及抗酸药等药物进行治疗。具体用药需根据个体情况由医生评估后制定方案。
1、质子泵抑制剂
这类药物能有效抑制胃酸分泌,减少胃内酸性环境对黏膜的刺激。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,可缓解烧心、反酸等症状。
2、胃黏膜保护剂
通过形成保护膜隔离胆汁和胃酸,促进黏膜修复。铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝口服混悬液等药物能覆盖在胃黏膜表面,减轻胆汁对胃壁的损伤。
3、促胃动力药
多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物可增强胃肠蠕动,加速胃排空,减少胆汁在胃内的滞留时间,缓解腹胀、恶心等不适。
4、胆汁结合剂
考来烯胺散等药物可与胆汁酸结合形成不溶性复合物,降低胆汁对胃黏膜的刺激,适用于胆汁反流较严重的患者。
5、抗酸药
氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片等药物能快速中和胃酸,改善胃部灼热感,但需注意长期使用可能引起电解质紊乱。
患者出现上腹疼痛、呕吐胆汁等症状时,应及时到消化内科就诊。治疗期间需避免高脂饮食,忌烟酒,餐后保持直立姿势,睡觉时可适当抬高床头。所有药物均应在医生指导下规范使用,不可自行增减药量或更改疗程。