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胸廓出口综合征有哪些表现?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胸廓出口综合征的表现主要包括手臂或手部麻木无力、颈肩部疼痛以及血管受压症状等。具体表现因人而异,需结合临床检查明确。

1、手臂或手部麻木无力

胸廓出口综合征常因臂丛神经受压导致上肢感觉异常。患者可能出现手指刺痛、握力减弱,严重时甚至无法完成精细动作。此类症状在手臂上举或长时间重复动作后加重,休息后可部分缓解。

2、颈肩部疼痛

锁骨与第一肋骨间的空间狭窄可能引发局部肌肉紧张。疼痛多从颈部向肩部放射,可能伴随头痛,晨起时症状尤为明显,部分患者会出现患侧上肢的牵拉痛。

3、血管受压症状

锁骨下动静脉受压时,可能出现手部发凉、皮肤苍白或青紫。典型表现为患肢下垂时手指肿胀,抬高后缓解,严重者可出现桡动脉搏动减弱或消失。寒冷刺激可能诱发或加重血管痉挛症状。

出现上述症状建议尽早就诊骨科或血管外科,通过体格检查、神经传导测试或血管造影明确诊断。日常生活中应注意避免长时间保持上肢高举姿势,背包时注意减轻肩部负荷,适当进行颈部拉伸锻炼有助于改善症状。

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