脑膜炎的治疗药物需根据具体病因进行选择，常见包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等，患者需及时就医并在医生指导下用药。常用药物主要有头孢曲松钠、万古霉素、阿昔洛韦、两性霉素B等，同时需配合激素及降颅压药物辅助治疗。
1、细菌性脑膜炎
细菌感染引起的脑膜炎需使用抗生素治疗。临床常用头孢曲松钠、万古霉素、美罗培南等广谱抗生素，其中头孢曲松钠可穿透血脑屏障，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对于青霉素过敏患者，可改用氯霉素替代治疗。
2、病毒性脑膜炎
主要由肠道病毒或疱疹病毒引起时，需使用抗病毒药物。阿昔洛韦可干扰病毒DNA复制，常用于单纯疱疹病毒性脑膜炎；更昔洛韦适用于巨细胞病毒感染，需静脉给药以提高脑脊液中的药物浓度。
3、真菌性脑膜炎
新型隐球菌感染需使用两性霉素B联合氟胞嘧啶，两性霉素B通过与真菌细胞膜中的麦角固醇结合改变膜通透性，氟胞嘧啶可干扰真菌核酸合成。治疗周期通常需要数周至数月，需定期监测肝肾功能。
4、结核性脑膜炎
需采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。其中异烟肼能穿透血脑屏障，通过抑制分枝菌酸合成杀灭结核分枝杆菌，需配合维生素B6预防周围神经炎等不良反应。
5、辅助治疗药物
急性期常使用地塞米松减轻脑膜炎症反应，甘露醇或高渗盐水可降低颅内压。癫痫发作时可使用丙戊酸钠控制症状，高热患者需配合物理降温措施。
脑膜炎属于中枢神经系统感染性疾病，不同类型治疗方案差异显著。患者出现发热、头痛、颈项强直等症状时，应立即到神经内科就诊，通过脑脊液检查明确病原体类型。治疗过程中需严格遵医嘱足疗程用药，不可擅自停药或更换药物，治疗期间需定期复查脑脊液及影像学评估疗效。