肺结节的形成可能与感染、环境污染、肿瘤、遗传因素、陈旧性病灶等原因有关。当肺部组织受到上述因素影响时,可能会出现局部异常增生或钙化,进而形成结节。
1、感染
细菌、结核分枝杆菌或真菌等病原体感染肺部后,可能引起炎性肉芽肿。炎症反应会刺激局部组织增生,形成边界模糊的结节灶。患者可能伴有咳嗽、发热等症状,可通过胸部CT明确诊断。
2、环境污染
长期接触烟草烟雾、工业粉尘或空气污染物,有害物质沉积在肺泡中会引发组织异常增生。这种慢性刺激可能导致细胞DNA损伤,形成边界清晰的孤立性结节,通常需定期复查监测变化。
3、肿瘤
良性肿瘤如错构瘤生长缓慢且边界光滑,恶性肿瘤如肺癌早期多表现为磨玻璃样结节。肿瘤细胞异常增殖形成的结节具有分叶状、毛刺征等特征,需通过穿刺活检明确性质。
4、遗传因素
家族中存在肺癌或肺纤维化病史的人群,基因突变可能增加肺部细胞异常增殖风险。这类结节常呈现多发性和进行性增大特点,建议进行基因检测筛查。
5、陈旧性病灶
既往肺炎、肺结核痊愈后,病灶区域可能残留纤维瘢痕或钙化斑。这些陈旧性结节通常密度较高且形态规则,属于良性病变范畴,无需特殊处理。
发现肺结节后应避免过度焦虑,及时到呼吸内科就诊。医生会根据结节的大小、形态及生长速度,选择胸部增强CT、PET-CT或病理活检等检查手段,必要时进行手术切除。日常需戒烟并做好职业防护,每年定期进行低剂量螺旋CT筛查。